OPIEKA DŁUGOTERMINOWA

karta oceny świadczeniobiorcy kierowanego do pielęgniarskiej OPD wypełniona przez lekarza kierującego i pielęgniarkę środowiskową

Cel objęcia pielęgniarską opieką długoterminową:

zapewnienie pacjentom obłożnie chorym świadczeń pielęgniarskich w warunkach domowych;
przygotowanie chorego (i jego rodziny) do samoopieki i samopielęgnacji, w tym kształtowanie umiejętności w zakresie radzenia sobie z niepełnosprawnością

Usługi świadczone przez pielęgniarkę w opiece długoterminowej:

Pielęgnacja

Wdrażamy plan opieki ustalony z pacjentem lub jego opiekunem

Zalecenia lekarza

Realizujemy zalecenia

lekarza POZ związane z pielęgnacją pacjenta

Pomoc

Wspieramy radzenie sobie z problemami wynikającymi z długiego okresu bezruchu

Edukacja

Edukujemy pacjenta oraz członków jego rodziny, ułatwiamy funkcjonowanie

Wsparcie sprzętowe

Pomagamy pozyskać niezbędny sprzęt medyczny i rehabilitacyjny

Kto może być zakwalifikowany do objęcia opieką długoterminową:

pacjenci w dowolnym wieku, obłożnie i/lub przewlekle chory,
z dowolną jednostką chorobową,
z ograniczeniem zdolności do samoopieki, którzy w ocenie wg karty oceny sprawności uzyskali od 0 do 40 punków,
oceny dokonuje pielęgniarka na koniec każdego miesiąca kalendarzowego,
w przypadku przekroczenia 40 pkt. w karcie oceny sprawności NFZ nie finansuje dalszej usługi w tym zakresie wówczas opiekę nad pacjentem przejmuje pielęgniarka środowiskowa.

Kto nie kwalifikuje się do objęcia opieką długoterminową:

objęci opieką przez hospicjum domowe,
objęci opieką przez inne stacjonarne zakłady opieki długoterminowej,
objęci opieką przez zespół długoterminowej opieki domowej dla pacjentów/dzieci wentylowanych mechanicznie,
w ostrej fazie choroby psychicznej.

Pielęgniarka OPD

opieka długoterminowa